klcrb.by/Главная
ЗАЯВКА
на участие в программе Правительства Японии «Корни травы – грантовая помощь для проектов по обеспечению безопасности человека»
1. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
(1) Название проекта «Проект усовершенствования медицинского оборудования в учреждении здравоохранения «Клецкая центральная районная больница»
(2) Название организации-заявителя На русском языке: учреждение здравоохранения «Клецкая центральная районная больница»

На английском языке: "Kletsk District Central Hospital" healthcare institution
(3) Запрашиваемая сумма гранта В долларах США – 65 980,00
В йенах – 7 389 760,00
Обменный курс на 2017 год: 1 доллар = 112 японских иен
(4) Название города (села), где будет реализован проект, расстояние до Минска г. Клецк, ул. Партизанская, 6 139 км
(5) Сфера, в которой будет реализован проект Здравоохранение
2. СОДЕРЖАНИЕ ПРОЕКТА
Раннее выявление заболеваний системы кровообращения с целью своевременного назначения адекватного лечения, динамическое наблюдение пациентов с последующей коррекцией лечения и реабилитацией дает возможность снизить инвалидность и предотвратить преждевременную смертность населения.
Ведущее место (первое) среди причин смерти населения Клецкого района постоянно занимают болезни системы кровообращения с постоянным ростом в структуре причин смертности (в 2012г-52,1%, в 2013г.-55,6% ,в 2014г.- 56,6%, в 2015 году –57,4%, в 2016 году - 59,1% , в 2017 году - 59,4%).
На протяжении 2015-2017 гг - показатель смертности от болезней системы кровообращения в районе один из самых высоких в области (на 40-50% выше среднеобластного показателя).
Главная проблема - рост в структуре смертности умерших в возрасте 50-59 лет с 5,6% в 2015 году до 6,3% в 2017 году; в возрасте 40-49 лет с 2,3% в 2015 году до 2,8% в 2017 году.
В трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения за 2015-2017 годы умирает ежегодно от 8,5% до 10,7% от всего населения. А в структуре смертности лиц трудоспособного возраста умершие от болезней системы кровообращения составляют: 2015 год – 27,7% - 2 место, 2016 год –28,6% - 2 место, 2017 год –31,0% - 1 место.
Показатель смертности от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте с 2015 года до 2017 года вырос на 9,7% . В 2017 году районный показатель выше областного показателя на 19,1%.
Наибольшее количество умерших среди мужчин 50-59 лет (50,0%-60,0%) и мужчин 40-49 лет (23,0-33,0%).
С целью предупреждения смертности, для раннего выявления патологии, своевременного и в должном объеме назначения лечения в УЗ «Клецкая центральная районная больница» организовано углубленное обследование пациентов мужского пола в возрасте 40-60 лет. В комплекс обследования входит ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (с учетом роста смертности от болезней системы кровообращения) и органов брюшной полости (с учетом роста смертности от онкологических заболеваний в той же возрастной группе пациентов мужского пола).
Для обеспечения организации и выполнения необходимого для района объема указанных исследований кроме подготовленных специалистов необходимо оборудование, отвечающее современным требованиям. Обеспечение соответствующей квалификации специалистов ультразвуковой диагностики УЗ «Клецкая ЦРБ» осуществляется на курсах повышения квалификации БелМАПО, на стажировках в областных и республиканских учреждениях здравоохранения. Имеющееся оборудование в УЗ «Клецкая ЦРБ» для ультразвуковой диагностики с учетом очень высокой нагрузки и ежегодным ростом выполняемых исследований по всем нозологиям имеет значительную степень износа и не обеспечивает необходимый для района объем исследований.
Только выявление на ранних стадиях онкологических заболеваний с целью своевременного лечения дает возможность снизить тяжесть инвалидности в трудоспособном возрасте и предотвратить преждевременную смертность населения от новообразований.
В структуре смертности на протяжении последних трёх лет «Новообразования» занимают третье место: 2015 год – 8,6%, 2016 год – 8,9% , 2017 год – 11,0%.
Количество умерших от новообразований в 2017 году увеличилось по сравнению с 2015 годом на 15,7%, по сравнению с 2016 годом - на 25,5%.
Смертность по Клецкому району от новообразований в 2017 году выше областного показателя на 10,4%, по сравнению с 2015 годом показатель увеличился на 19,4%, по сравнению с 2016 годом рост показателя на 26,6%.
В трудоспособном возрасте от новообразований умерло: 2015 год – 33,3%, 2016 – 40,4%, 2017 - 40,7% от всех умерших от новообразований. Отмечается рост умерших в абсолютных числах в 2017 году к 2015 году на 41,2%, к 2016 году на 26,3%.
С 2015 года отмечается рост показателя смертности от новообразований в трудоспособном возрасте на 16% в 2016 году и на 28,5% в 2017 году. За три последних года показатель смертности в 1,5 раза выше среднеобластного показателя. В возрастной группе в 2017 году первое место занимает возраст 50-59 лет -37,3%. В 2017 году отмечается рост умерших в возрасте 50-59 лет к 2015 году на 57,0%.
В структуре умерших за 2015-2017гг первое место занимают умершие от онкологических заболеваний органов пищеварения - 39,0%, рост умерших на 21,1% к 2015 году, рост на 53,3% к 2016 году. В том числе умерших от онкологических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода и желудка): в 2015г-13,7%, 2016г.-12,8%, 2017г.-16,9%.
Среди вновь выявленных онкологических заболеваний новообразования верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода и желудка) составили: в 2015г.- 9,9% (20% в запущенной стадии), в 2016г.- 12,5% (5,5% в запущенной стадии), в 2017г.- 8,3% (15,4% в запущенной стадии).
Кроме того, в 2017 году в структуре первичного выхода на инвалидность в трудоспособном возрасте онкологические заболевания составляют 30%, при чем тяжесть инвалидности при онкозаболеваниях – более 80%, а в структуре тяжелой степени инвалидности в трудоспособном возрасте причина онкологическое заболевание занимает 55%.
С целью предупреждения преждевременной смертности населения от новообразований и снижения тяжести инвалидности для раннего выявления патологии, своевременного направления на лечение организовано углубленное обследование пациентов мужского пола в возрасте 40-60 лет в Клецкой ЦРБ. Учитывая рост онкозаболеваний (особенно верхних отделов пищеварительного тракта) необходимо проведение эзофагогастродуоденоскопии указанной категории пациентов.
Для обеспечения организации и выполнения необходимого для района объема указанных исследований кроме подготовленных специалистов необходимо оборудование, отвечающее современным требованиям. Обеспечение соответствующей квалификации эндоскопистов УЗ «Клецкая ЦРБ» осуществляется на курсах повышения квалификации БелМАПО и на стажировках в областных и республиканских учреждениях здравоохранения. Имеющееся оборудование (фиброгастродуоденоскопы) в УЗ «Клецкая ЦРБ» с учетом очень высокой нагрузки и года выпуска имеет 100% степень износа. Кроме того, с учетом затрат времени на дезинфекцию и стерилизацию, двух гастроскопов не достаточно для требуемого объема исследований для жителей Клецкого района.
Все вышеуказанные проблемы и пути их решения относятся и к категории пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС.
На диспансерном учете в УЗ «Клецкая ЦРБ» состоит 183 пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, в том числе 119 пострадавших (65%) трудоспособного возраста, 3 детей и 3 подростка.
Диспансерное наблюдение ведется по 7 группам первичного учета:
-ликвидаторов - 109 чел.;
-эвакуированных из зоны отчуждения - 2 чел.;
-переселившихся из зон первоочередного и последующего отселения - 32 чел.;
-родившихся от лиц 1-3 групп первичного учета - 36 чел.;
-дети и подростки с наличием заболеваний кроветворных органов (острых лейкозов), щитовидной железы и злокачественных опухолей, а также инвалиды вследствие катастрофы на ЧАЭС - 4 чел.
За период 1986-2017г.г. умерло 58 человек:
-от болезни системы кровообращения умерло 26 человек,
-от новообразований - 14 человек (из них 1 ребенок 10 лет),
-от болезни органов пищеварения - 6 чел.
Структура общей заболеваемости пострадавших от катастрофы на ЧАЭС:
-1 место - болезни системы кровообращения,
-2 место - болезни органов пищеварения,
-3 место - болезни эндокринной системы,
-Новообразования - 21 случай, из них злокачественные - 12 случаев.
Отмечается рост общей заболеваемости пострадавших от катастрофы на ЧАЭС: в 2017 г.- 3437,2 на 1000 диспансерных, в 2016г.- 3324,6; в 2015 г. -3278,4; в 2014г.- 3222,2).
В том числе отмечается рост заболеваемости:
- от болезни системы кровообращения (2017 г. -1022,3; 2016 г. - 962,6; 2015г.- 952,6 ; 2014г.- 912,8; 2013г.- 890,1 на 1000 диспансерных);
- от новообразований (2017 г. – 114,8; 2016г.- 120,4; 2015г. – 103,1; 2014г.- 85,4; в 2013г.- 72,2 на 1000 диспансерных);
- от болезней органов пищеварения (2017 г. – 430,2; 2016г.- 422,5; 2015г. – 447,4; 2014г.- 476,9; 2013г.- 476,5 на 1000 диспансерных);
- от болезней эндокринной системы (2017 г. – 346,4; 2016г.- 320,9; 2015г. - 300,0; 2014г.- 287,2; в 2013г.- 246,1 на 1000 диспансерных);
- от болезней мочеполовой системы (2017 г. – 217,8; 2016г.-204,2 ; 2015г. – 210,5; 2014г.- 200,0; в 2013г.- 193,7 на 1000 диспансерных);
Раннее выявление заболеваний у пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС с целью своевременного назначения адекватного лечения, динамическое наблюдение пациентов с последующей коррекцией лечения даст возможность снизить инвалидность и предотвратить преждевременную смертность данной категории населения.